吴建梅代表：

您在提出的“关于加快推进紧密型城市医疗集团建设建议、批评和意见（议案）”收悉，现答复如下：

一、高位统筹部署，扎实推进医疗集团试点建设

2023年底，省卫生健康委等四部门将我州确定为全省3个省级城市医疗集团建设试点地区之一。为高标准、高质量推进试点建设工作，2024年6月24日，州人民政府办公室印发《甘南州紧密型城市医疗集团建设实施方案的通知》（州政办发〔2024〕32号），明确在合作城区组建紧密型城市医疗集团，细化建设目标、重点任务、责任分工和实施步骤，为试点工作规范化、有序化开展提供坚实制度支撑。为健全集团治理架构、规范运行管理机制，州卫生健康委联合州发改委、州人社局、州财政局印发《关于成立甘南州紧密型城市医疗集团管理委员会的通知》（州卫办发〔2024〕185号），制定管理委员会议事规则，明确统筹调度、日常管理、议事决策等工作流程。集团牵头医院严格对标省级试点建设标准，修订完善集团章程及全套内部管理制度，充分发挥龙头医院引领统筹作用，持续推进集团内部管理制度标准化、业务运行规范化、医疗服务同质化，筑牢紧密型城市医疗集团长效稳定运行根基。

二、整合优质资源，构建一体化医疗服务体系

立足合作城区医疗卫生资源布局实际，我州统筹整合州、市两级医疗、公共卫生优质资源，组建以州人民医院为牵头单位，州藏医医院、州妇幼保健院、州疾病预防控制中心、合作市人民医院、合作市通钦街社区卫生服务中心为成员的紧密型城市医疗集团。落实各成员单位功能定位，细化分工、协同联动、错位发展。州人民医院重点承担区域内急危重症、疑难复杂疾病诊疗救治工作，严格落实分级诊疗制度，预留一定比例的床位，精准承接基层上转重症患者，有序将术后康复、慢病稳定期患者下转至基层医疗机构，以优质资源下沉全域带动基层诊疗能力整体提升。各基层成员单位聚焦群众基础就医需求，常态化开展常见病、多发病、慢性病诊疗及急诊急救工作，扎实做好下转患者康复护理、慢性病精细化管理等服务，补齐基层医疗服务短板，畅通上下联动、分级有序的诊疗服务链条。

三、建强专科技术联盟，提升全域诊疗协同能力

为健全分级诊疗体系，有效破解群众跨区域就医、找专家难问题，我州依托州级三级医院专科优势，由州人民医院、州藏医医院、州妇幼保健院牵头，组建骨科、老年医学、藏医、消化内镜等特色专科（技术）联盟。广泛吸纳城市医疗集团各成员单位及各县域医疗机构加入联盟组织，建立联盟内部技术协作、学术交流、病例研讨、双向转诊常态化机制，实现优质专科资源全域覆盖、技术互通、成果共享。通过专科联盟联动发展，有效提升了全州医疗卫生服务的整体性和协同性，进一步规范诊疗行为、提升诊疗质量，切实减轻群众就医经济负担，持续降低市域患者域外就诊率。

四、深化人才双向流动，夯实基层技术服务基础

自城市医疗集团运行以来，持续深化上下级医疗机构人才双向交流、技术精准帮扶机制。牵头单位州人民医院充分发挥技术优势，免费接收州藏医院、州疾控中心、合作市人民医院、合作市妇幼保健院临床医学、护理、医学检验、超声、医保等多个专业技术人员进修学习，累计接收进修人员19名，进修周期1至12个月，全方位提升基层医务人员专业素养和实操能力。同时，免费接收骨科、老年医学专科联盟成员单位技术人员进修2人次，推动重点专科技术同质化发展。结合合作市通钦街社区卫生服务中心短板弱项及群众就医需求，精准选派2名骨干医师下沉坐诊、带教帮扶，常态化开展临床指导、技能培训和疑难病例处置，全面强化基层常态化诊疗服务能力。

五、提质家庭签约服务，做实便民健康惠民举措

整合州、市、街道三级医疗卫生力量，构建“上级专科医师+基层全科医生”联动服务模式，组建专业化家庭医生签约服务团队。聚焦辖区居民全生命周期健康需求，常态化开展家庭医生签约服务，精准提供基本诊疗、预约转诊、康复护理、公共卫生管理、健康科普宣教等一体化服务，扎实落地“一人一策”个性化健康帮扶举措。依托州级优质医疗资源，组建涵盖呼吸内科、急诊科、骨科、中医科等11个专业的州级家庭医生专项服务团队，建立基层定期会诊、常态化巡诊工作机制，下沉一线指导基层规范诊疗、处置常见疑难病症。同步开通签约居民专属就医绿色通道，全面落实优先就诊、优先检查、优先住院便民政策，持续提升家庭医生签约服务精细化、规范化水平，切实增强群众就医获得感与幸福感。

六、推进资源共建共享，全面提升医疗救治效能

依托牵头医院标准化建成的胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重儿童和新生儿五大急危重症救治中心，搭建集团一体化急救救治体系，整合院前急救调度、院内精准诊疗、多学科协作诊疗资源，持续优化急危重症救治流程，打通生命救治绿色通道，严格落实各类急症黄金救治时限，大幅提升疑难、危重症患者救治成功率。建成集团检验、影像、心电等医疗资源共享平台，全面推行医疗机构间检查检验结果互认共享，有效杜绝重复检查、过度诊疗问题，切实降低群众就医负担。持续健全集团分级诊疗闭环机制，细化急危重症上转、慢病康复下转的双向转诊标准和流程，打通上下级医疗机构诊疗衔接壁垒，全方位提升辖区医疗救治、健康管理和公共卫生服务综合效能。

七、深化医防协同融合，筑牢公共卫生安全屏障

为破解医防分离、防治脱节短板，持续深化医疗与疾控深度融合，建立医疗集团常态化医防协同工作机制。由州、合作市两级疾控中心选派4名专职疾控监督员，常态化入驻集团各成员单位开展驻点指导、全程监管。严格对照《医疗机构传染病防控责任清单》七项33条工作要求，实行“每周巡回检查、每月全面督查”的常态化监管模式，针对传染病防控、院感管理、公共卫生服务落实等薄弱环节，对发现问题逐一下发整改通知，明确整改责任、整改时限，全程跟踪督办、开展整改“回头看”，确保问题闭环整改、清零见底。通过常态化督导帮扶，健全完善“医疗救治+疾病防控”一体化服务模式，全面夯实基层公共卫生防控基础，助力构建分级分层分流的重大疫情救治体系。

八、健全长效机制，推动医疗集团建设提质增效

下一步，甘南州卫生健康委将持续抢抓省级紧密型城市医疗集团试点建设机遇，聚焦群众就医急难愁盼问题，持续补短板、强弱项、优机制、提效能，全方位推动医疗集团规范化、同质化、一体化高质量发展。一是持续优化资源统筹配置，进一步理顺集团内部管理体制、运行机制和协同机制，深化人、财、物、技术、信息等核心资源整合共享，彻底打破机构壁垒，推动优质医疗资源精准下沉、高效复用。二是持续强化人才专科建设，常态化开展上下级人才双向交流、专科技术帮扶、基层带教培训，持续做强特色专科联盟，缩小区域诊疗差距，提升全域医疗服务同质化水平。三是持续深化服务提质升级，健全完善医防协同、分级诊疗、双向转诊、检查结果互认、急危重症联动救治等长效机制，推动家庭医生签约服务、医养结合服务精细化落地。四是持续筑牢质量安全防线，常态化开展医疗质量、院感防控、公共卫生服务督导检查，全方位夯实医疗质量安全和公共卫生防控基础，持续提升全州医疗卫生综合服务能力，切实满足全州各族群众就近享有优质、高效、便捷医疗卫生服务的美好健康需求。

以上答复，请您审阅。

再次感谢您对全州卫生健康事业的关心和支持，希望您今后一如既往的关注卫生健康工作，提出更多宝贵意见建议。

联 系 人：周君丽

联系电话：0941-8212568   8213591（传真）

甘南藏族自治州卫生健康委员会

2026年6月26日