尊敬的拉毛才让代表：

您提出的“关于提高基层医疗机构救治水平的建议、批评和意见（议案）”收悉，现答复如下：

近年来，在州委、州政府坚强领导下，全州卫健系统深入贯彻落实国家、省、州关于卫生健康工作的重要指示精神和决策部署，始终把基层医疗卫生服务体系建设作为保障农牧民健康、推进乡村振兴、筑牢“健康甘南”根基的重点工作，聚焦人才队伍建设、救治能力提升、基础设施升级、服务规范提质四大核心任务，持续补短板、强弱项、提质量、优服务，各项工作取得阶段性成效。具体做法如下：

一、党建领航，夯实基层行医环境

州卫生健康委坚持党建引领基层卫生工作，推动党建与业务深度融合。抓实党风廉政与行业作风整治，常态化开展基层医疗机构监督检查，全面落实基层医疗机构“6S”管理，靶向整改过度诊疗、就医体验差等问题，营造风清气正行医氛围。做实做细基本公卫服务工作，策划“健康守门人”、家庭医生签约等主题活动，遴选基层骨干组建服务团队，2025年累计开展健康讲座、巡回医疗、义诊服务500多场次，前移健康宣教关口，减少群众盲目异地就医。全州共组建家庭医生签约团队659个，共计2307名家庭医生开展入户随访服务，家庭医生签约60.05万人，重点人群签约率达97.87%，电子健康档案建档率97.5%

二、实施医共体建设，推进优质资源下沉

以紧密型县域医共体建设为抓手落实“人财物技”一体化管理，紧扣“强基层、稳二级、强三级”工作思路，深化三医联动改革。建立县级骨干医师常驻基层帮扶制度，搭建县域医疗应急救援体系，全域推进检查检验结果县域互认，减少重复检查、压降群众就医成本。州卫健系统常态化开展县市医共体专项调研，逐项破解建设堵点难点，倒排工期推进实体化落地，确保2026年全州各县医共体全面实体运行，筑牢分级诊疗制度底盘。

三、强化基础建设，优化资源均衡布局

我州持续聚焦基层医疗卫生基础提质，不断加大硬件建设投入力度，切实优化全域医疗资源均衡布局。2025年重点在玛曲、夏河两地投入2039.04万元，实施基层医疗机构提质改造、藏医诊疗中心新建项目，同步安排511.37万元更新配齐乡村两级诊疗设备；提前谋划“十五五”基层卫生发展工作，积极储备21个基层卫健项目，累计申报项目资金5.76亿元。高效盘活省级798万元基层能力建设专项经费，以“优质服务基层行”创建为抓手，对24家基层医疗机构开展科室标准化升级，配齐彩超、DR、生化、心电等基础诊疗设备，并常态化组织设备实操专项培训，保障基层医务人员熟练掌握设备操作、规范开展日常诊疗服务。依托基层医疗机构服务能力提升项目，指导各乡镇卫生院、社区卫生服务中心对标创建标准补齐服务短板、完善服务体系，全面提升基层医疗卫生机构综合服务能力，严格落实分级诊疗、基层首诊工作制度，精准保障群众多样化健康服务需求。与此同时，我州扎实推进基层中藏医服务标准化建设，全力打造乡镇卫生院、社区卫生服务中心中藏医旗舰馆和中医阁，已实现基层中藏医服务点位全覆盖，目前建成中藏医旗舰馆10家、中医阁21个，另有4家旗舰馆、6个中医阁正在加速建设。通过系列提质增效举措，我州有效补齐了基层医疗服务弱项、破解了城乡医疗资源不均衡问题，持续夯实基层医疗软硬件基础，丰富拓展基层诊疗服务品类，推动优质中藏医资源下沉一线，显著提升基层整体医疗服务水平，有效缩小城乡医疗服务差距，切实解决群众就近就医难题，稳固基层健康服务阵地，全力推动全州医疗卫生事业均衡优质发展。

四、加强特色科室建设，提升基层诊疗能力  

我州持续加强基层特色医疗发展，全力推进特色科室建设，常态化推广中藏医适宜技术，全方位提升基层整体诊疗服务能力。在特色专科建设方面，依托本年度省级下达的100万元特色科室建设专项资金，重点培育基层特色专科。聚焦群众就医需求普及推广各类中藏医适宜技术，丰富基层特色诊疗项目，补齐基层专科服务弱项，着力打造本土化中藏医特色医疗服务品牌。在诊疗能力配套提升方面，持续推进基层医疗信息化建设，打通基层医疗机构与县域检验、影像、远程诊断中心信息互通壁垒，有效强化基层急危重症早期识别、筛查与初步处置能力。不断完善乡村诊疗硬件配置，目前全州乡镇卫生院心电图机、生化分析仪配备率达100%，彩超、DR配备率分别为96%、64.3%，同步为50家村卫生室配备心电图机，全面夯实乡村两级诊疗硬件基础。同步抓实基层医疗机构规范化建设，常态化推进6S管理和适老化改造工作，全州110所乡镇卫生院、619家村卫生室已全部完成达标建设，实现基层医疗机构标准化建设全覆盖，持续优化就医环境、规范服务流程，筑牢基层优质医疗服务根基。

五、完善人才培育机制，强化激励稳队伍

我州持续完善人才培育体系，强化激励保障、稳固基层医疗队伍。深入落地“县级带基层”育才模式，组建省、州、县、乡四级巡回帮扶及柔性支援医疗队，实现县域基层医疗机构帮扶全覆盖，常态化开展巡回坐诊、临床带教工作，以传帮带模式夯实基层诊疗水平。扎实推进分层分类培训工作，推行“线上普训+线下精训”培育模式，依托州人民医院、州藏医院、州卫生学校，常态化开展临床骨干全科医生、临床骨干专科、村医轮训等专项培训。严格落实在岗值守与实操学习制度，明确乡镇卫生院每周不少于3天安排主治医师坐诊，组织村医每月固定4天到卫生院开展实操实训，有效提升基层医务人员急重症初诊处置能力，切实当好群众健康“守门人”。健全人才培养保障机制，设立骨干进修专项经费，依托订单定向培养、乡聘村用等利好政策，择优选派青年业务骨干赴省级专科医院进修深造。玛曲等县扎实落实定向生补助安置政策，完成15名村医转聘为卫生院工作人员调整，其薪酬、养老待遇全部纳入财政保障，有效稳定基层人才队伍。持续优化人才激励举措，在职称晋升、外出培训等方面重点向基层医务工作者倾斜，落实大学生村医免试注册、考前辅导等配套服务，加快推进村医向执业（助理）医师转化。积极对接编制部门争取高原专项编制，全面推行县管乡用、村医入编管理模式，目前全州村医执业证持证率达51.25%，人才队伍规模同比提升8%，基层医疗人才建设质效持续提升。

下一步，我委将全面吸纳本次提案宝贵意见，精准对标我州基层医疗人才薄弱、器械实操不足、急重症处置能力欠缺等突出问题，立足高原农牧区卫生健康工作实际，坚持问题导向、靶向整改、系统提升。一是强化人才培育，夯实诊疗根基。聚焦基层人才薄弱、服务能力不足等短板，健全省州县乡四级巡回帮扶、临床带教工作机制，常态化开展医务人员分层轮训、实操实训及骨干进修工作，围绕常见病诊疗、急危重症处置等重点内容开展专项培训，全面补齐基层诊疗技术短板。严格落实职称晋升、薪酬保障、高原专项编制等基层倾斜政策，持续稳固基层医疗人才队伍，全面提升基层医疗卫生服务整体水平。二是抓实硬件提质，激活设备效能。持续推进基层医疗机构标准化建设和中藏医特色专科提质升级，迭代更新乡村两级诊疗设备，常态化开展设备实操培训，切实规范设备操作、杜绝设备闲置，确保硬件设备高效利用。同步加快县域医疗信息化建设，打通远程诊疗、检验数据共享壁垒，以信息化赋能基层诊疗服务提质增效。三是深化医共体建设，下沉优质资源。持续完善紧密型县域医共体“人财物技”一体化管理模式，严格落实县级骨干医师下沉坐诊、对口帮扶、巡回医疗等制度，健全州县乡三级联动诊疗救治体系。聚焦偏远牧区医疗服务薄弱环节，持续优化城乡医疗资源布局，扩大优质医疗服务覆盖面，保障群众就近享有规范优质的医疗服务。四是提升救治能力，筑牢首诊防线。持续巩固基层医疗标准化建设成果，规范诊疗流程、健全质量管控体系，强化常见病、多发病、高原病规范化诊疗，提升急危重症初步识别和应急处置能力。深耕中藏医特色优势，推广普及适宜医疗技术，丰富基层诊疗服务供给，有效缓解群众异地就医难题。五是健全长效机制，优化服务质效。常态化开展行业作风整治、医疗质量督导和服务提质行动，持续固化6S管理及标准化改造成果，进一步规范诊疗行为、优化就医流程、提升服务质效。我委将以此次提案办理为契机，持续抓实基层医疗能力建设，夯实“健康甘南”发展根基，全力推动全州基层卫健事业高质量发展，切实将提案办理成效转化为惠及群众的健康成果。

以上办理您是否满意，如有意见，敬请反馈。

再次感谢您对医疗卫生事业的关心和支持，并欢迎今后提出更多的宝贵意见。

联 系 人：郭  斌

联系电话：8212364  8213591（传真）

甘南藏族自治州卫生健康委员会

2026年6月29日